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克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，主要累及消化道任何部位，常見(jiàn)于回腸末端和結(jié)腸，典型癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降，可能由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素等共同引起。

1、遺傳因素：

約20%患者有家族史，與NOD2基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)腸道潰瘍，治療需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、美沙拉嗪。

2、免疫異常：

腸道免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致慢性炎癥，可能伴隨關(guān)節(jié)痛或皮疹，常用生物制劑如阿達(dá)木單抗、烏司奴單抗、維多珠單抗控制炎癥反應(yīng)。

3、菌群失調(diào)：

腸道微生物組成改變可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答，癥狀包括腹脹和營(yíng)養(yǎng)不良，可通過(guò)益生菌制劑聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持改善。

4、環(huán)境因素：

吸煙和高脂飲食可能加重病情，典型表現(xiàn)為肛周瘺管形成，需戒煙并采用低渣飲食，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，急性期需保證足夠熱量攝入，建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期管理方案。