食管癌手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、食管切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)、微創(chuàng)食管癌根治術(shù)等。
適用于早期食管癌,通過內(nèi)鏡切除病變黏膜層,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)前需明確腫瘤浸潤深度,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
針對中晚期腫瘤,需切除部分或全部食管。傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大,可能與腫瘤位置、心肺功能等因素有關(guān),通常伴有吞咽困難、消瘦等癥狀。
在食管切除術(shù)中同步進行,清除區(qū)域轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。手術(shù)范圍與腫瘤分期相關(guān),可能引發(fā)乳糜胸等并發(fā)癥。
采用胸腔鏡或腹腔鏡技術(shù),具有出血少、恢復(fù)快優(yōu)勢。需評估腫瘤大小、患者肺功能等指標,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺。
食管癌術(shù)后需循序漸進恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到軟食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡和胸部CT。