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跑步后膝蓋疼是痛風(fēng)嗎?
病情描述:
跑步后膝蓋疼是痛風(fēng)嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊鐵生 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    跑步后膝蓋疼可能是運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或痛風(fēng)引起,痛風(fēng)屬于相對(duì)少見(jiàn)原因。

    1、運(yùn)動(dòng)損傷

    跑步姿勢(shì)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。建議暫停跑步并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

    2、骨關(guān)節(jié)炎

    長(zhǎng)期跑步可能加速膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,疼痛多在活動(dòng)后加重。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布或氨基葡萄糖有助于改善癥狀,需配合減重和低沖擊運(yùn)動(dòng)。

    3、滑膜炎

    膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激會(huì)產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致腫脹和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,醫(yī)生可能建議使用依托考昔、潑尼松龍或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

    4、痛風(fēng)

    尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),膝蓋受累時(shí)需結(jié)合血尿酸檢測(cè)判斷。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

    建議跑步時(shí)佩戴護(hù)膝并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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