乳突炎可能引起頸部疼痛,通常表現(xiàn)為耳后疼痛向頸部放射,伴隨發(fā)熱、耳悶脹感等癥狀。
乳突炎未及時(shí)控制時(shí),炎癥可能通過(guò)淋巴或筋膜間隙擴(kuò)散至頸部,導(dǎo)致胸鎖乳突肌區(qū)域疼痛。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星治療。
乳突炎癥刺激耳周淋巴結(jié)時(shí),可能引發(fā)頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為下頜角至鎖骨上窩壓痛??膳浜喜悸宸揖徑馓弁?,同時(shí)進(jìn)行局部熱敷。
化膿性乳突炎可能形成骨膜下膿腫,壓迫頸部神經(jīng)血管束產(chǎn)生牽涉痛。需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,嚴(yán)重者需行乳突切開(kāi)引流術(shù)。
若發(fā)展為貝佐爾德膿腫或頸深部感染,頸部疼痛會(huì)顯著加重并伴活動(dòng)受限。需通過(guò)CT明確范圍,必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑抗厭氧菌治療。
出現(xiàn)頸部疼痛伴耳部癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),治療期間避免按壓患處,保持耳道干燥,遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。