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高血壓可以生孩子嗎
病情描述:
高血壓可以生孩子嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 謝連娣 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    多數(shù)高血壓患者在病情穩(wěn)定、血壓控制良好的情況下可以生孩子。高血壓患者備孕需評估心血管風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)整降壓藥物、加強(qiáng)孕期監(jiān)測、預(yù)防妊娠并發(fā)癥。

    1、心血管評估

    孕前需由心內(nèi)科醫(yī)生評估靶器官損害程度，中重度高血壓或合并心腎功能不全者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高。

    2、藥物調(diào)整

    血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物需提前更換為拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全降壓藥。

    3、孕期監(jiān)測

    妊娠期需每周監(jiān)測血壓，每4周評估尿蛋白及肝腎功能，子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)者需補(bǔ)鈣預(yù)防。

    4、并發(fā)癥預(yù)防

    控制血壓低于140/90mmHg可降低胎盤早剝、胎兒生長受限等風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需提前終止妊娠。

    建議高血壓患者備孕前3個(gè)月開始服用葉酸，孕期保持低鈉高鉀飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，避免體重增長過快。

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