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心臟造影的常見(jiàn)后遺癥包括穿刺部位血腫、造影劑過(guò)敏、腎功能損害、心律失常等。多數(shù)癥狀輕微且可控，具體風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。

1、穿刺部位血腫

導(dǎo)管插入部位的血管損傷可能導(dǎo)致局部淤血或血腫，通常通過(guò)壓迫止血和冷敷可緩解，嚴(yán)重時(shí)需外科處理。避免穿刺肢體過(guò)度活動(dòng)有助于恢復(fù)。

2、造影劑過(guò)敏

含碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)預(yù)先使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。

3、腎功能損害

造影劑可能對(duì)腎功能不全患者造成急性腎損傷。術(shù)后需要充分水化促進(jìn)排泄，監(jiān)測(cè)肌酐水平。糖尿病或慢性腎病患者需特別警惕。

4、心律失常

導(dǎo)管刺激心臟可能誘發(fā)一過(guò)性心律異常，多數(shù)可自行恢復(fù)。若持續(xù)存在室性早搏或房顫，需使用胺碘酮等抗心律失常藥物干預(yù)。

檢查后建議臥床休息6-8小時(shí)，保持穿刺側(cè)肢體伸直，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心慌氣促或肢體麻木需立即告知醫(yī)護(hù)人員。