權(quán)威問(wèn)答
洗頭掉發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮炎癥、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線(xiàn)后移、頭皮油膩或干燥等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致毛囊萎縮?；颊叱１憩F(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，必要時(shí)考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，激素水平波動(dòng)會(huì)影響毛囊生長(zhǎng)周期。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、易疲勞等。需通過(guò)激素檢查確診，甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片，多囊卵巢綜合征需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期節(jié)食、偏食導(dǎo)致缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素時(shí)，頭發(fā)會(huì)干枯易斷。素食者可能出現(xiàn)維生素B12缺乏。建議增加雞蛋、瘦肉、菠菜等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑。
脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì)引起頭皮瘙癢、紅斑和異常脫發(fā)。真菌感染需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑，細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏。日常避免抓撓，減少染燙頻率，水溫控制在38℃以下。
長(zhǎng)期焦慮、熬夜會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量頭發(fā)脫落。這類(lèi)脫發(fā)多為暫時(shí)性，改善睡眠后可能恢復(fù)。可通過(guò)正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常建議選用無(wú)硅油洗發(fā)水，避免過(guò)度拉扯頭發(fā)，每周洗頭3-4次為宜。脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/天或伴隨頭皮異常時(shí)，需到皮膚科進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡等檢查。均衡攝入三文魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。
