頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā),表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),通常從青春期后開始逐漸顯現(xiàn)。男性多表現(xiàn)為M型脫發(fā),女性則以頭頂部頭發(fā)變薄為主。遺傳性脫發(fā)可通過外用米諾地爾酊、口服非那雄胺片等藥物延緩進展,嚴重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致頭發(fā)脫落增多。產(chǎn)后脫發(fā)也與激素水平驟變有關(guān),通常在分娩后2-4個月出現(xiàn),表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄。這類情況需要治療原發(fā)病,如甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素鈉片,同時配合使用復方斯亞旦生發(fā)酊刺激毛囊生長。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊生長周期。節(jié)食減肥、消化吸收障礙患者易出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷。建議每日攝入足量瘦肉、雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白,貧血者可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素B族片改善代謝。
長期焦慮、睡眠不足會引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)。壓力會導致毛囊提前進入休止期,通常壓力緩解后3-6個月可自行恢復。建議通過冥想、運動等方式減壓,嚴重者可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
斑禿、頭癬、紅斑狼瘡等疾病會直接破壞毛囊。斑禿表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)斑,可能與自身免疫異常有關(guān),可局部注射復方倍他米松注射液治療。頭癬需使用鹽酸特比萘芬片抗真菌,同時外用聯(lián)苯芐唑溶液。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需長期服用醋酸潑尼松片控制病情。
保持規(guī)律作息,避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不宜過高。每日可按摩頭皮促進血液循環(huán),飲食注意補充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常時,建議及時到皮膚科就診,通過毛發(fā)鏡檢、激素檢測等明確病因。切忌自行長期使用防脫洗發(fā)水或偏方,可能延誤治療時機。