兒童過敏性紫癜多數(shù)屬于自限性疾病,嚴重程度與內(nèi)臟受累情況相關(guān),主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害。
僅出現(xiàn)皮膚紫癜時癥狀較輕,家長需避免患兒接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀。
伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛時需警惕,可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),建議家長及時就醫(yī),必要時使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)血尿或蛋白尿提示腎臟損害,需住院監(jiān)測腎功能,嚴重者需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療,家長應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)。
極少數(shù)患兒發(fā)生腸套疊或腎功能衰竭,需立即急診處理,家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)劇烈腹痛或尿量驟減時須即刻送醫(yī)。
建議家長記錄患兒飲食及環(huán)境暴露史,急性期限制劇烈運動,恢復(fù)期逐步增加維生素C豐富的蔬菜水果攝入幫助血管修復(fù)。