權(quán)威問(wèn)答
過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、免疫異常等原因引起。
過(guò)敏性蕁麻疹患者需明確并避免接觸過(guò)敏原。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等?？赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測(cè)輔助識(shí)別，日常生活中注意記錄飲食及環(huán)境接觸史。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，如食物過(guò)敏者需閱讀食品標(biāo)簽，花粉過(guò)敏者減少戶(hù)外活動(dòng)。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，嗜睡副作用較輕。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑短期使用，慢性患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥控制癥狀。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑能直接緩解皮膚瘙癢。爐甘石洗劑適用于無(wú)破損皮膚，含薄荷腦成分的制劑可產(chǎn)生清涼感。激素類(lèi)藥膏應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積使用，面部及皮膚薄嫩部位需謹(jǐn)慎。
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥物靶向結(jié)合IgE抗體，適用于抗組胺藥無(wú)效的中重度患者。需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用，治療期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)和注射部位反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，可采用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位，耳穴貼壓選取肺、內(nèi)分泌等反射區(qū)。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)改善體質(zhì)。
過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。洗澡水溫不超過(guò)38℃，使用無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。記錄癥狀日記有助于識(shí)別誘因，突發(fā)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。日?？裳a(bǔ)充維生素C和鈣劑輔助降低血管通透性。
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