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阿司匹林可用于預(yù)防腦梗,主要通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。適用人群包括動脈粥樣硬化高?;颊?、既往短暫性腦缺血發(fā)作或輕微腦梗病史者,禁忌人群為出血傾向者、消化性潰瘍活動期患者。
阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧酶-1,減少血栓素A2生成,從而降低血小板黏附聚集能力,減少血栓形成風(fēng)險。
40歲以上糖尿病患者、高血壓合并靶器官損害者、慢性腎病3-4期患者經(jīng)評估后可考慮使用,需定期監(jiān)測出血風(fēng)險。
通常采用小劑量腸溶片,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、拜阿司匹靈、伯基等,用藥期間須避免聯(lián)合使用其他抗凝藥物。
服藥期間出現(xiàn)黑便、牙齦異常出血或皮下瘀斑需立即就醫(yī),長期使用可能增加消化道出血及腦微出血風(fēng)險。
預(yù)防腦梗需綜合控制血壓血糖血脂,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動,定期復(fù)查凝血功能及血管超聲檢查。