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暴發(fā)性心肌炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、機(jī)械循環(huán)支持、心臟移植等方式治療。暴發(fā)性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。

1、一般治療

患者需絕對(duì)臥床休息，限制液體攝入量，密切監(jiān)測(cè)生命體征。急性期需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)給予氧療。

2、藥物治療

靜脈注射免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素抑制炎癥風(fēng)暴，血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。常用藥物包括甲潑尼龍、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等。

3、機(jī)械循環(huán)支持

對(duì)于心源性休克患者需使用體外膜肺氧合或主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏維持器官灌注。機(jī)械輔助可幫助心臟度過(guò)急性炎癥期。

4、心臟移植

對(duì)于不可逆心肌損傷患者需評(píng)估移植指征。移植前需使用心室輔助裝置過(guò)渡，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。

暴發(fā)性心肌炎患者恢復(fù)期需限制體力活動(dòng)，定期復(fù)查心臟功能，避免呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。