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腳踝腫痛可能是痛風(fēng)，也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但踝關(guān)節(jié)也可能受累。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

運動損傷或意外崴腳可能導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動受限。急性期需冰敷制動，慢性期可熱敷促進恢復(fù)。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素是常用治療藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥可控制病情，需長期規(guī)范治療。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌感染引發(fā)關(guān)節(jié)化膿性炎癥，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。需及時進行關(guān)節(jié)腔穿刺引流，并靜脈使用抗生素治療。

建議避免高嘌呤飲食，限制酒精攝入，發(fā)作期減少關(guān)節(jié)負重。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科。