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橋本氏甲亢多數(shù)情況下可通過(guò)藥物控制癥狀,但難以徹底治愈。治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,可能引發(fā)永久性甲減,治療后需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
甲狀腺次全切除適用于藥物無(wú)效或甲狀腺腫大壓迫氣管者,術(shù)后需評(píng)估甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
每3-6個(gè)月檢查T(mén)SH、FT4、TPOAb等指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,合并妊娠時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
建議保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,出現(xiàn)心悸手抖等癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。