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洗胃適應(yīng)癥和禁忌癥

病情描述:

洗胃適應(yīng)癥和禁忌癥

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

朱明煒主任醫(yī)師北京醫(yī)院

洗胃適用于口服毒物中毒、藥物過量、急性酒精中毒等需清除胃內(nèi)容物的情況，禁忌癥包括腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、嚴(yán)重心肺疾病等。
1、適應(yīng)癥：
口服毒物中毒6小時內(nèi)需緊急清除胃內(nèi)殘留毒物，如有機(jī)磷農(nóng)藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等，可配合活性炭吸附治療。
2、藥物過量：
對乙酰氨基酚等藥物過量4小時內(nèi)洗胃效果較好，需注意藥物特性，部分緩釋制劑需延長洗胃時間窗。
3、禁忌癥：
強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物禁止洗胃，可能加重食管胃黏膜損傷，此類情況建議中和劑治療。
4、相對禁忌：
嚴(yán)重心肺功能不全者慎用，洗胃可能誘發(fā)心律失常或誤吸，必要時在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
實施洗胃前需評估生命體征，操作中監(jiān)測電解質(zhì)平衡，術(shù)后給予胃腸黏膜保護(hù)劑并觀察并發(fā)癥。

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