藥流失敗可通過再次藥物流產(chǎn)、清宮手術、密切觀察、預防感染等方式處理。藥流失敗通常由妊娠組織殘留、子宮位置異常、藥物吸收不良、孕周過大等原因引起。
妊娠組織殘留量較少時可嘗試補充用藥,需在醫(yī)生指導下使用米非司酮配伍米索前列醇,用藥后需監(jiān)測陰道出血及腹痛情況。
妊娠組織殘留量多或出血嚴重時需行負壓吸引術,該手術可能與宮腔粘連、子宮穿孔等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)出血、劇烈腹痛等癥狀。
部分殘留組織可隨月經(jīng)自然排出,需定期復查超聲監(jiān)測宮腔情況,觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。
藥流后抵抗力下降易發(fā)生宮腔感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預防感染。
藥流后應臥床休息2-3天,避免劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素促進恢復。