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支氣管擴(kuò)張的并發(fā)癥主要有反復(fù)肺部感染、咯血、呼吸衰竭、肺心病等，嚴(yán)重程度從局部感染到多器官功能損害遞進(jìn)。

1、肺部感染

支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致分泌物滯留，易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰。需根據(jù)痰培養(yǎng)選用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星，配合體位引流。

2、咯血

擴(kuò)張血管破裂可引起痰中帶血或大咯血，與感染或血管畸形有關(guān)。急性期需止血治療，嚴(yán)重者可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、呼吸衰竭

廣泛支氣管病變導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥。需長(zhǎng)期氧療，必要時(shí)無創(chuàng)通氣，可配合支氣管舒張劑如沙丁胺醇。

4、肺心病

長(zhǎng)期缺氧引發(fā)肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致右心衰竭。需控制原發(fā)病，使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)荷，晚期需心肺聯(lián)合評(píng)估。

患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗，保持呼吸道濕潤(rùn)，定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。