傷口是否需要打破傷風(fēng)主要取決于受傷深度和污染程度,通常被生銹金屬或土壤污染的深度超過(guò)5毫米的傷口需要接種破傷風(fēng)疫苗。
表皮擦傷或淺層割傷未暴露深層組織時(shí),徹底清創(chuàng)消毒后無(wú)須接種疫苗,但需保持傷口干燥清潔。
被釘子等尖銳物刺入形成的窄深傷口,可能將破傷風(fēng)梭菌帶入缺氧環(huán)境,建議24小時(shí)內(nèi)接種疫苗并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
接觸泥土、糞便或生銹金屬的開(kāi)放性傷口,即使深度不足5毫米也需接種,破傷風(fēng)梭菌芽孢在厭氧環(huán)境下易繁殖。
犬貓等動(dòng)物咬傷導(dǎo)致組織撕裂時(shí),除規(guī)范清創(chuàng)和狂犬病處置外,需評(píng)估破傷風(fēng)疫苗接種史并補(bǔ)充免疫。
受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,避免使用粉末類(lèi)外用藥,接種疫苗后觀察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),既往完成全程免疫者受傷后僅需加強(qiáng)1劑。