沒(méi)有便秘也可能出現(xiàn)大便出血,常見(jiàn)原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎癥、消化道腫瘤等。
內(nèi)痔或外痔破裂可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面,可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
肛門皮膚撕裂引起的出血多伴排便疼痛,血液鮮紅且量少,保持肛周清潔并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液有助于愈合。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液血便,伴隨腹痛腹瀉,需完善腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片控制炎癥。
結(jié)腸癌等腫瘤引起的出血多為暗紅色并與糞便混合,可能伴隨體重下降,確診需依賴腸鏡及病理檢查,治療包括手術(shù)切除和放化療。
建議出現(xiàn)便血時(shí)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)到消化內(nèi)科或肛腸科就診排查病因。