防止血管斑塊脫落可通過控制危險因素、規(guī)范用藥、改善生活方式及定期監(jiān)測等方式實現(xiàn),主要與血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制和抗血小板治療等因素有關(guān)。
長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,加速斑塊形成。建議將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,日常減少高鹽飲食,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物。
低密度脂蛋白膽固醇過高是斑塊核心誘因。需限制動物內(nèi)臟攝入,配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布等降脂藥,目標(biāo)值應(yīng)低于2.6毫摩爾/升。
糖尿病患者的血管更易形成不穩(wěn)定斑塊。通過飲食調(diào)整和運動維持糖化血紅蛋白小于7%,必要時使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等藥物干預(yù)。
阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等藥物能抑制血小板聚集,降低斑塊破裂后血栓風(fēng)險。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量。
每日保持30分鐘有氧運動,多攝入深海魚和新鮮蔬菜水果,戒煙限酒并每半年復(fù)查頸動脈超聲等血管評估項目。