羊水渾濁可能由胎兒代謝產物增加、胎盤功能減退、宮內感染、胎糞污染等原因引起,可通過胎心監(jiān)護、補液治療、抗感染治療、必要時終止妊娠等方式干預。
胎兒尿液增多或代謝廢物堆積可能導致羊水輕度渾濁,通常通過增加孕婦水分攝入、左側臥位改善胎盤血流進行調節(jié),無須特殊治療。
妊娠期高血壓或糖尿病等可能導致胎盤灌注不足,表現(xiàn)為羊水渾濁伴胎兒生長受限,需通過吸氧、營養(yǎng)支持改善,必要時使用低分子肝素改善微循環(huán)。
B族鏈球菌或大腸桿菌等上行感染可導致羊水膿性渾濁,多伴有孕婦發(fā)熱及胎心增快,需靜脈使用青霉素類抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀。
胎兒缺氧引發(fā)肛門括約肌松弛時會出現(xiàn)胎糞污染羊水,需立即進行胎心監(jiān)護,若出現(xiàn)晚期減速或變異減速需考慮急診剖宮產終止妊娠。
孕婦應保持每日2000毫升飲水量,定期進行胎動計數(shù),出現(xiàn)腹痛或陰道流液需立即就醫(yī)評估羊水性狀。