70歲老人做腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、麻醉耐受等因素相關(guān)。
高血壓、糖尿病等慢性病可能增加術(shù)中出血或感染概率,術(shù)前需通過藥物將指標(biāo)控制在安全范圍。
微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)開放手術(shù)更適合復(fù)雜病例,醫(yī)生會根據(jù)骨密度和神經(jīng)壓迫程度選擇術(shù)式。
早期康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測傷口愈合情況。
全身麻醉對心肺功能要求較高,局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜更適合心肺功能較差的老年患者。
建議術(shù)前完善心肺功能評估和營養(yǎng)支持,術(shù)后加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),三個月內(nèi)避免彎腰提重物。