IgA腎炎能否治愈與病理類型及治療時(shí)機(jī)有關(guān),部分患者可通過規(guī)范治療達(dá)到臨床緩解,主要干預(yù)方式包括激素治療、免疫抑制劑、血壓控制和飲食管理。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制腎臟免疫炎癥反應(yīng),適用于蛋白尿明顯的患者,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。
霉酚酸酯或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑用于重癥病例,可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)增加和骨髓抑制等不良反應(yīng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利具有降蛋白尿和腎臟保護(hù)作用,使用時(shí)需警惕高鉀血癥和干咳。
終末期患者需評(píng)估腎臟替代治療時(shí)機(jī),血液透析或腹膜透析可維持生命,腎移植是最終解決方案。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩腎功能惡化,建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免使用腎毒性藥物。