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為什么急性胰腺炎血糖會升高
病情描述:
為什么急性胰腺炎血糖會升高
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性胰腺炎血糖升高可能由應(yīng)激反應(yīng)、胰島素分泌不足、胰高血糖素釋放增加、炎癥介質(zhì)干擾糖代謝等原因引起。

    1、應(yīng)激反應(yīng):

    急性胰腺炎發(fā)作時身體處于應(yīng)激狀態(tài),腎上腺素等激素大量釋放,促進(jìn)肝糖原分解導(dǎo)致血糖升高。需通過補(bǔ)液和鎮(zhèn)痛治療控制炎癥反應(yīng)。

    2、胰島素不足:

    胰腺β細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,可能與胰管阻塞、腺泡細(xì)胞壞死有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿??墒褂靡葝u素注射液、格列本脲片、二甲雙胍緩釋片控制血糖。

    3、胰高血糖素增加:

    胰腺α細(xì)胞受刺激釋放過量胰高血糖素,與胰腺微循環(huán)障礙相關(guān),常伴腹痛加劇。需靜脈補(bǔ)充生長抑素類似物如奧曲肽。

    4、炎癥介質(zhì)干擾:

    腫瘤壞死因子等炎性因子影響胰島素受體功能,與胰腺組織水腫壞死有關(guān)。需使用烏司他丁等蛋白酶抑制劑控制炎癥。

    急性期需禁食并監(jiān)測血糖波動,恢復(fù)期逐步過渡到糖尿病飲食,避免高脂食物刺激胰腺分泌。

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