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糖尿病酮癥酸中毒患者
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒患者
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和代謝性酸中毒，常見于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳患者。

    1、誘因：

    感染、胰島素治療中斷、飲食不當、應激狀態(tài)如創(chuàng)傷或手術等均可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

    2、癥狀：

    早期表現(xiàn)為多尿、煩渴、乏力，進展期出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣，嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。

    3、診斷：

    血糖超過13.9mmol/L，血酮升高，動脈血pH低于7.3，尿酮陽性，陰離子間隙增大可確診糖尿病酮癥酸中毒。

    4、治療：

    需立即補液糾正脫水，小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，同時處理誘因。

    糖尿病酮癥酸中毒屬于急危重癥，一旦出現(xiàn)相關癥狀應立即就醫(yī)，平時應規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，避免誘發(fā)因素。

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