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產(chǎn)后一個(gè)月惡露快干凈了又有鮮血怎么回事

病情描述:

產(chǎn)后一個(gè)月惡露快干凈了又有鮮血怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

產(chǎn)后一個(gè)月惡露快干凈了又有鮮血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致血管閉合不全，表現(xiàn)為突然出血增多，血色鮮紅。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。
2、胎盤(pán)胎膜殘留
妊娠組織殘留影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，常伴腹痛和血塊排出。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑、茜芷膠囊預(yù)防感染。
3、感染
產(chǎn)褥期護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出血伴臭味分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、凝血功能障礙
妊娠合并血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)后大出血史患者，可能出現(xiàn)凝血異常導(dǎo)致的出血。需檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸等止血藥物。
建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即就醫(yī)復(fù)查超聲及血常規(guī)。

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