超過一個月接種狂犬疫苗仍有必要,狂犬病暴露后預(yù)防接種的時效性主要與傷口暴露程度、病毒侵入途徑、個體免疫狀態(tài)、疫苗類型等因素有關(guān)。
皮膚破損程度越深或黏膜接觸狂犬病毒,延遲接種風(fēng)險越高。需立即徹底清洗傷口并完成全程疫苗接種。
頭面部咬傷或神經(jīng)豐富區(qū)域暴露,病毒潛伏期可能縮短。即使超過1個月仍建議補種疫苗聯(lián)合免疫球蛋白。
免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲。需檢測中和抗體水平?jīng)Q定是否加強接種,必要時增加疫苗劑量。
現(xiàn)代細胞培養(yǎng)疫苗免疫原性更強。延遲接種可采用2-1-1程序或5針法補種,確保產(chǎn)生足夠中和抗體。
所有可疑暴露均應(yīng)盡早就醫(yī)評估,延遲接種期間需密切觀察10日,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等前驅(qū)癥狀立即就醫(yī)。完成全程接種后檢測抗體水平確認免疫效果。