膽總管癌可能由膽管結(jié)石長期刺激、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、先天性膽管囊腫等原因引起,可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療、膽道引流等方式治療。
膽總管結(jié)石長期摩擦膽管黏膜導(dǎo)致慢性炎癥,可能誘發(fā)細胞異常增生。典型癥狀包括反復(fù)右上腹痛、黃疸,需通過膽道鏡取石或膽管切除手術(shù)干預(yù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致膽管纖維化狹窄,長期炎癥增加癌變風(fēng)險?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色大便,需使用熊去氧膽酸或免疫抑制劑控制病情。
華支睪吸蟲寄生膽管引發(fā)慢性感染,蟲體代謝產(chǎn)物持續(xù)刺激膽管上皮。流行區(qū)患者多見腹瀉、肝區(qū)隱痛,需吡喹酮驅(qū)蟲治療并定期膽道影像檢查。
先天性膽管擴張癥患者膽胰管合流異常,胰液反流腐蝕膽管壁。兒童期可能出現(xiàn)間歇性黃疸,成年后需手術(shù)切除囊腫預(yù)防惡變。
日常需避免生食淡水魚蝦,膽結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查,出現(xiàn)無痛性黃疸或體重驟降時須立即就醫(yī)。