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阿司匹林被禁用主要與嚴(yán)重不良反應(yīng)、特定疾病風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用及兒童用藥禁忌有關(guān)。
阿司匹林可能引起胃腸道出血、消化道潰瘍等不良反應(yīng),長期使用可能損傷胃黏膜。治療需停用藥物,必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑或黏膜保護(hù)劑硫糖鋁。
兒童感染病毒期間服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征,表現(xiàn)為急性腦病和肝衰竭。家長需避免給發(fā)熱兒童使用該藥,可選用對乙酰氨基酚或布洛芬替代。
與抗凝藥華法林、抗血小板藥氯吡格雷聯(lián)用會增加出血風(fēng)險(xiǎn),與甲氨蝶呤合用可能加重毒性。用藥前需醫(yī)生評估合并用藥情況。
哮喘患者服用可能誘發(fā)支氣管痙攣,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)蕁麻疹或休克。禁用人群可選擇其他非甾體抗炎藥如塞來昔布或洛索洛芬。
使用阿司匹林前應(yīng)嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥,出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀需立即就醫(yī),日常避免與酒精同服以降低胃腸刺激。