大便用力時尿道出血可能與尿道炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
尿道黏膜受細(xì)菌感染出現(xiàn)充血水腫,排便腹壓增高可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療。
增大的前列腺壓迫尿道,排便用力時前列腺充血加重導(dǎo)致出血。伴有尿頻尿急癥狀者可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。
結(jié)石移動劃傷尿道或膀胱黏膜,腹壓增加時誘發(fā)出血。通常伴隨腰痛或排尿中斷,可通過體外沖擊波碎石或服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物處理。
腫瘤表面血管在腹壓作用下破裂出血,可能伴隨無痛性血尿。需通過膀胱鏡檢查確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。
建議避免憋尿及便秘,保持會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)出血或血塊需立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲等檢查。