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大三陽和小三陽的區(qū)別是什么哪個嚴(yán)重
病情描述:
大三陽和小三陽的區(qū)別是什么哪個嚴(yán)重
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    大三陽和小三陽是乙肝病毒感染的兩種不同狀態(tài),大三陽通常比小三陽傳染性更強,但病情嚴(yán)重程度需結(jié)合肝功能等檢查綜合判斷。

    1、病毒復(fù)制狀態(tài)

    大三陽指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性,提示病毒復(fù)制活躍;小三陽指表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,病毒復(fù)制多處于低水平。

    2、傳染性強弱

    大三陽患者血液和體液中病毒載量高,傳染性較強;小三陽傳染性相對較弱,但仍有傳播風(fēng)險。

    3、肝臟損傷

    大三陽可能伴隨明顯肝功能異常,易進展為肝纖維化;小三陽肝臟炎癥相對較輕,但部分患者仍存在隱匿性肝損傷

    4、治療策略

    大三陽多需抗病毒治療控制病毒復(fù)制;小三陽根據(jù)肝功能決定是否治療,部分需長期監(jiān)測。

    無論大三陽或小三陽,均建議定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息。

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