鼻咽癌轉(zhuǎn)移到腦的癥狀主要包括頭痛、視力障礙、平衡失調(diào)和認(rèn)知功能下降。這些癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期進(jìn)展排列,需警惕腫瘤壓迫或浸潤腦組織。
早期多為持續(xù)性鈍痛,隨顱內(nèi)壓增高可發(fā)展為劇烈脹痛,常伴惡心嘔吐,與腫瘤占位效應(yīng)或腦膜刺激有關(guān)。
表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視或視野缺損,因腫瘤壓迫視神經(jīng)通路或顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致視盤水腫所致。
小腦或腦干受累時(shí)可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào),可能伴隨眩暈和眼球震顫等前庭系統(tǒng)癥狀。
晚期可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙甚至人格改變,提示額葉或顳葉等高級(jí)皮層功能區(qū)受侵。
出現(xiàn)上述癥狀需盡快進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描明確診斷,治療以放療聯(lián)合靶向藥物為主,日常需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)變化并避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。