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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛最佳治療方法
病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛最佳治療方法
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯和微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。疼痛程度與持續(xù)時(shí)間因人而異,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

    1、藥物治療

    常用藥物包括加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥,阿米替林片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,以及利多卡因貼劑等局部鎮(zhèn)痛藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疼痛程度階梯式調(diào)整。

    2、物理治療

    經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波治療等可改善局部血液循環(huán)。冷熱敷交替療法能暫時(shí)緩解灼痛感,需避免皮膚凍傷或燙傷。

    3、神經(jīng)阻滯

    對(duì)頑固性疼痛可采用脊神經(jīng)根阻滯或交感神經(jīng)阻滯,通過(guò)注射麻醉藥物阻斷疼痛傳導(dǎo)。需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估操作風(fēng)險(xiǎn)。

    4、微創(chuàng)手術(shù)

    脊髓電刺激植入術(shù)或脈沖射頻消融適用于藥物無(wú)效的重度患者。手術(shù)存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

    保持患處皮膚清潔干燥,避免搔抓。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒,疼痛發(fā)作期可嘗試冥想放松訓(xùn)練。

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