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權(quán)威問答

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房顫心衰的注意事項(xiàng)
病情描述:
房顫心衰的注意事項(xiàng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    房顫合并心衰患者需重點(diǎn)關(guān)注心律控制、容量管理、藥物依從性及并發(fā)癥預(yù)防。主要注意事項(xiàng)有心率監(jiān)測(cè)、限鹽限水、規(guī)范用藥、定期隨訪。

    1、心率監(jiān)測(cè)

    每日定時(shí)測(cè)量脈搏并記錄，使用家用心電圖儀監(jiān)測(cè)房顫發(fā)作情況，靜息心率建議控制在60-100次/分，發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過110次或節(jié)律紊亂加重需及時(shí)就醫(yī)。

    2、限鹽限水

    每日鈉鹽攝入不超過3克，液體總量控制在1500-2000毫升，避免腌制食品及濃湯。體重日波動(dòng)超過1公斤或下肢水腫加重提示容量負(fù)荷過重。

    3、規(guī)范用藥

    嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如華法林、利伐沙班，控制心室率藥物如美托洛爾、地高辛，以及利尿劑如呋塞米。不得自行調(diào)整劑量或停藥。

    4、定期隨訪

    每1-3個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲和腎功能，每年至少進(jìn)行1次動(dòng)態(tài)心電圖檢查。出現(xiàn)呼吸困難加重、咯粉紅色泡沫痰等急性心衰癥狀需立即急診。

    保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，避免劇烈活動(dòng)；戒煙限酒；保證充足睡眠；控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病；接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。

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