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反流性食管炎能引起咳嗽嗎
病情描述:
反流性食管炎能引起咳嗽嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    反流性食管炎可能引起咳嗽，常見于胃酸反流刺激咽喉或誤吸入氣管，通常伴隨燒心、反酸等癥狀。

    1、胃酸刺激：

    胃酸反流至食管上段或咽喉部，直接刺激黏膜引發(fā)反射性咳嗽，建議抬高床頭、避免飽餐后平臥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

    2、微量誤吸：

    反流物少量進入氣管導(dǎo)致氣道敏感，夜間臥位時易發(fā)生，家長需注意兒童睡眠姿勢，成人可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

    3、食管敏感：

    長期炎癥導(dǎo)致食管黏膜神經(jīng)敏感性增高，輕微反流即可觸發(fā)咳嗽反射，需配合醫(yī)生進行24小時食管pH監(jiān)測，必要時聯(lián)用多潘立酮促胃腸動力。

    4、繼發(fā)喉炎：

    反復(fù)反流可能合并喉部炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，需完善喉鏡檢查，嚴(yán)重時考慮尼森胃底折疊術(shù)。

    日常避免高脂飲食和咖啡因攝入，咳嗽持續(xù)超過2周或伴呼吸困難需及時消化科就診。

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