權(quán)威問答
肺膿腫患者咳血可能由感染加重、血管侵蝕、凝血功能障礙、腫瘤繼發(fā)等原因引起，可通過抗感染治療、止血處理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
肺膿腫感染未控制可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散侵蝕血管。表現(xiàn)為發(fā)熱伴膿痰增多，需靜脈使用頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等廣譜抗生素，配合痰液引流。
膿腫壁周圍血管受炎癥破壞可能引發(fā)咳血。常見中等量鮮紅色血痰，需使用垂體后葉素降低肺動脈壓，必要時(shí)行支氣管動脈栓塞術(shù)。
長期感染消耗凝血因子或藥物影響可能導(dǎo)致出血。伴隨皮膚瘀斑等表現(xiàn)，需輸注新鮮冰凍血漿，聯(lián)合維生素K1改善凝血功能。
肺膿腫合并肺癌時(shí)腫瘤組織壞死出血。多見痰中帶血絲或血塊，需完善支氣管鏡明確診斷，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
肺膿腫咳血期間應(yīng)保持半臥位避免窒息，選擇溫涼流質(zhì)飲食，嚴(yán)格監(jiān)測出血量及生命體征變化，出現(xiàn)大咯血立即就醫(yī)。
