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冠心病突然暈厥怎么辦
病情描述:
冠心病突然暈厥怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    冠心病患者突發(fā)暈厥需立即平臥并撥打急救電話，可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、舌下含服硝酸甘油、吸氧等方式緊急處理。暈厥通常由急性心肌缺血、心律失常、血壓驟降、腦灌注不足等原因引起。

    1、保持呼吸道通暢

    解開患者衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)防止舌后墜，清除口腔分泌物。日常需避免劇烈運動及情緒激動，冠心病患者應隨身攜帶急救卡片。

    2、監(jiān)測生命體征

    立即檢查脈搏和呼吸，若出現(xiàn)心跳驟停需即刻心肺復蘇。長期控制血壓血糖、規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物有助于預防發(fā)作。

    3、舌下含服硝酸甘油

    意識清醒者可舌下含服硝酸甘油片擴張冠狀動脈，但收縮壓低于90mmHg時禁用。可能與冠狀動脈痙攣或血栓形成有關(guān)，典型伴隨胸痛、冷汗等癥狀。

    4、吸氧治療

    立即給予4-6L/min鼻導管吸氧改善心肌缺氧。嚴重心肌梗死或三度房室傳導阻滯可能導致暈厥，需緊急進行冠脈介入或安裝起搏器。

    冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑，定期復查動態(tài)心電圖和冠脈CT評估病情。

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