聲音嘶啞可能由肺癌引起,常見于腫瘤壓迫喉返神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié),其他原因包括喉炎、聲帶息肉、甲狀腺疾病等。
中央型肺癌可能直接壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲帶麻痹。需通過(guò)支氣管鏡或CT確診,治療以手術(shù)切除或放化療為主,藥物可使用順鉑、培美曲塞、吉非替尼等。
肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)可間接壓迫神經(jīng)。伴隨咳嗽、吞咽困難,需病理活檢確認(rèn)分期,治療采用全身化療聯(lián)合局部放療,藥物推薦卡鉑、紫杉醇、阿特珠單抗。
長(zhǎng)期吸煙刺激引發(fā)喉炎,表現(xiàn)為聲帶充血水腫。建議戒煙并使用布地奈德霧化吸入,藥物可選金嗓開音膠囊、黃氏響聲丸配合抗生素。
腫瘤間接導(dǎo)致聲帶息肉或白斑。需喉鏡鑒別,輕度病變可霧化治療,嚴(yán)重者需手術(shù),藥物含地塞米松、α-糜蛋白酶等。
出現(xiàn)不明原因聲音嘶啞超過(guò)兩周應(yīng)盡早就診,避免辛辣刺激飲食,進(jìn)行嗓音休息,定期復(fù)查胸部CT和喉鏡檢查。