兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤多數(shù)早期病例可通過綜合治療實現(xiàn)根治,但晚期患者預(yù)后較差。治療效果主要與腫瘤分期、患兒年齡、分子生物學(xué)特征、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。
局限性腫瘤通過手術(shù)聯(lián)合化療根治概率較高,而轉(zhuǎn)移性腫瘤需強化療聯(lián)合骨髓移植等綜合治療。
1歲以下嬰兒即使伴有轉(zhuǎn)移也常對治療反應(yīng)良好,而大齡兒童高危型腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。
MYCN基因擴增或染色體異常提示預(yù)后不良,這類患兒需要更積極的治療方案。
對誘導(dǎo)化療敏感者后續(xù)根治成功率較高,原發(fā)耐藥患者需調(diào)整治療方案。
建議確診后立即至兒童腫瘤專科就診,規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作治療可顯著提高治愈率,治療期間需加強營養(yǎng)支持和感染預(yù)防。