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權(quán)威問(wèn)答

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肺癌ⅡB期手術(shù)后生存期是多久
病情描述:
肺癌ⅡB期手術(shù)后生存期是多久
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    肺癌ⅡB期手術(shù)后5年生存率約為40%-60%，實(shí)際生存期受腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后輔助治療依從性、基因突變狀態(tài)等因素影響。

    1、腫瘤分化程度

    低分化腫瘤惡性程度高，易早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，中高分化腫瘤預(yù)后相對(duì)較好，術(shù)后需密切隨訪胸部CT。

    2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍

    N1期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者生存期優(yōu)于N2期，存在縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)建議聯(lián)合放化療，可使用順鉑聯(lián)合培美曲塞方案。

    3、術(shù)后輔助治療

    規(guī)范完成4-6周期含鉑雙藥化療可降低復(fù)發(fā)概率，EGFR敏感突變患者可選用奧希替尼等靶向藥物維持治療。

    4、基因突變狀態(tài)

    ALK/ROS1融合基因陽(yáng)性患者對(duì)克唑替尼敏感，PD-L1高表達(dá)者可考慮免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗治療。

    術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙及二手煙暴露。

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