五個(gè)月胎動(dòng)不明顯多數(shù)屬于正常現(xiàn)象。胎動(dòng)感知差異主要與孕婦腹壁厚度、胎盤(pán)位置、胎兒活動(dòng)規(guī)律、初產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。
腹壁脂肪較厚的孕婦可能對(duì)胎動(dòng)感知較遲鈍,建議通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒活動(dòng)情況。
胎盤(pán)位于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。
孕20周左右胎兒活動(dòng)尚未形成固定節(jié)律,睡眠周期較長(zhǎng)導(dǎo)致間歇性活動(dòng)減少。
初產(chǎn)婦對(duì)胎動(dòng)辨識(shí)能力較弱,經(jīng)產(chǎn)婦通常更早感知到輕微胎動(dòng)。
建議每日固定時(shí)間側(cè)臥觀察胎動(dòng),若24小時(shí)內(nèi)完全無(wú)胎動(dòng)或突然減少過(guò)半,須立即就醫(yī)排除胎兒窘迫可能。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)和適度活動(dòng)有助于胎兒發(fā)育。