梅毒感染可通過典型癥狀和實驗室檢測判斷,主要表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、全身淋巴結(jié)腫大等,確診需依靠梅毒螺旋體抗體檢測和快速血漿反應(yīng)素試驗。
感染后2-4周出現(xiàn)無痛性硬下疳,多發(fā)生于生殖器部位,表面清潔有漿液性分泌物,伴有局部淋巴結(jié)腫大,此時傳染性極強。
感染后8-10周出現(xiàn)全身對稱性玫瑰疹,手掌足底可見銅紅色斑疹,伴隨發(fā)熱、咽痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,黏膜可見灰白色扁平濕疣。
非特異性抗體檢測包括RPR或TRUST試驗,特異性抗體檢測采用TPPA或TPHA方法,兩者結(jié)合可提高診斷準(zhǔn)確性,需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢測。
部分感染者無典型癥狀但血清學(xué)檢測陽性,早期潛伏期仍有傳染性,晚期潛伏期傳染性降低但可能進展為三期梅毒。
出現(xiàn)可疑癥狀或高危行為后應(yīng)及時到皮膚性病科就診,避免自行用藥,日常需規(guī)范治療并定期復(fù)查血清滴度,性伴侶應(yīng)同步檢測。