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腦出血病人出汗可能由自主神經(jīng)功能紊亂、感染性發(fā)熱、藥物副作用、中樞性高熱等原因引起。

1、自主神經(jīng)紊亂

腦出血可能損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致交感神經(jīng)異常興奮，表現(xiàn)為多汗?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、調(diào)節(jié)環(huán)境溫濕度改善，嚴(yán)重時(shí)需使用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物。

2、感染性發(fā)熱

長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肺部或泌尿系統(tǒng)感染，引發(fā)發(fā)熱出汗。可能與免疫力下降、導(dǎo)尿管使用有關(guān)，常伴咳嗽或尿頻。需進(jìn)行抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。

3、藥物副作用

甘露醇等脫水劑或鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物可能干擾體溫調(diào)節(jié)。表現(xiàn)為用藥后突發(fā)大汗，通常無(wú)須特殊處理，必要時(shí)可調(diào)整用藥方案。

4、中樞性高熱

腦干出血可能直接破壞體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致頑固性高熱出汗?？赡芘c顱內(nèi)壓升高有關(guān)，常伴意識(shí)障礙。需采取亞低溫治療，配合溴隱亭等藥物。

家屬應(yīng)定時(shí)記錄患者體溫變化，保持皮膚清潔干燥，發(fā)現(xiàn)異常出汗及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。