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手指尖伸不直怎么回事
病情描述:
手指尖伸不直怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    手指尖伸不直可能由腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、外傷后肌腱粘連等原因引起，可通過藥物、物理治療、手術松解等方式改善。

    1、腱鞘炎

    長期重復抓握動作可能導致屈肌腱鞘增厚，表現(xiàn)為手指根部疼痛伴彈響。急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，口服非甾體抗炎藥如塞來昔布，配合支具固定制動。

    2、類風濕關節(jié)炎

    自身免疫反應引發(fā)滑膜炎，晨僵超過1小時且呈對稱性累及近端指間關節(jié)。需使用甲氨蝶呤聯(lián)合生物制劑如阿達木單抗，配合關節(jié)功能鍛煉防止畸形。

    3、骨關節(jié)炎

    關節(jié)軟骨退變導致骨贅形成，多見于中老年人遠端指間關節(jié)?？申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖，嚴重者需行關節(jié)成形術。

    4、肌腱粘連

    手指外傷或手術后瘢痕形成限制肌腱滑動。早期需康復訓練配合超聲波治療，頑固性粘連需手術松解肌腱。

    避免手指過度負重活動，每日進行溫水浸泡和被動牽拉訓練，若保守治療3個月無效需評估手術指征。

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