間接膽紅素的正常范圍一般為1.7-10.2μmol/L,實(shí)際數(shù)值可能受到溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、遺傳代謝異常、檢測方法差異等因素影響。
紅細(xì)胞破壞增多會導(dǎo)致間接膽紅素升高,常見于新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血等,需結(jié)合血紅蛋白電泳等檢查確診。
肝炎或肝硬化時肝細(xì)胞攝取轉(zhuǎn)化能力下降,間接膽紅素可能輕度增高,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常和直接膽紅素同步上升。
吉爾伯特綜合征等遺傳病會導(dǎo)致膽紅素代謝酶缺陷,表現(xiàn)為間歇性間接膽紅素升高,但一般不超34μmol/L。
不同實(shí)驗(yàn)室采用的重氮法或氧化法可能造成0-3μmol/L的檢測偏差,建議復(fù)查時選擇同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
發(fā)現(xiàn)間接膽紅素異常時建議完善肝功能、血常規(guī)等檢查,日常避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測數(shù)值變化。