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急性期面癱可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、抗病毒治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、物理治療等方式干預(yù)。面癱通常由病毒感染、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、免疫異常等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素

早期使用潑尼松或地塞米松減輕神經(jīng)水腫，可能與病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、閉眼困難。急性期可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、抗病毒治療

阿昔洛韋或伐昔洛韋適用于皰疹病毒感染者，可能與潛伏病毒再激活有關(guān)，常伴耳后疼痛。需聯(lián)合維生素B1改善神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

甲鈷胺注射液或口服制劑促進(jìn)髓鞘修復(fù)，可能與軸突代謝障礙有關(guān)，伴隨味覺(jué)減退。急性期建議配合紅外線照射。

4、物理治療

發(fā)病1周后采用低頻脈沖電刺激，可能與神經(jīng)失用有關(guān)，表現(xiàn)為口角歪斜。恢復(fù)期可配合面部肌肉訓(xùn)練。

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是治療黃金期，需避免冷風(fēng)刺激，用眼罩保護(hù)暴露的角膜，咀嚼時(shí)選擇軟質(zhì)食物減少患側(cè)負(fù)擔(dān)。