煤肺病癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、杵狀指等。癥狀發(fā)展通常從早期輕微表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至終末期呼吸衰竭。
早期以干咳為主,多因煤塵刺激呼吸道黏膜引起,隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽伴黑色痰液。
勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部壓迫感和呼吸費(fèi)力,與肺泡纖維化導(dǎo)致肺彌散功能下降有關(guān),靜息狀態(tài)下癥狀可緩解。
疾病進(jìn)展期出現(xiàn)活動(dòng)后喘息,肺功能檢查顯示限制性通氣障礙,提示肺部廣泛纖維化改變。
晚期可合并肺心病,出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張;嚴(yán)重缺氧時(shí)可見口唇發(fā)紺及杵狀指等體征。
確診需結(jié)合職業(yè)暴露史與胸部CT檢查,建議脫離粉塵環(huán)境并定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。