權(quán)威問答
急性妊娠期脂肪肝可通過控制體重增長、定期產(chǎn)檢篩查、合理膳食管理、避免藥物濫用等方式預(yù)防。該病與妊娠期代謝異常密切相關(guān)，需特別關(guān)注高危孕婦的早期干預(yù)。
孕期體重增長過快是重要誘因，建議每周增重不超過0.5公斤，整個孕期增重控制在11-16公斤范圍內(nèi)。通過記錄飲食日記和定期稱重實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)測。
妊娠28周后需每2周檢測肝功能，重點關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標。對于肥胖、多胎妊娠等高危孕婦，建議增加胎兒超聲和胎心監(jiān)護頻次。
每日蛋白質(zhì)攝入量不低于80克，優(yōu)先選擇魚類、禽肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制飽和脂肪酸攝入，用橄欖油替代動物油，保證膳食纖維每日25-30克。
禁止使用四環(huán)素類抗生素、丙戊酸鈉等肝毒性藥物。必須用藥時選擇頭孢類等妊娠B級藥物，用藥期間需加強肝功能監(jiān)測。
建議孕婦保持每天30分鐘散步等適度運動，出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐或皮膚黃染應(yīng)立即就醫(yī)。分娩后仍需隨訪肝功能至產(chǎn)后42天。
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