老人貧血合并胃潰瘍可通過抑酸護(hù)胃、糾正貧血、根除幽門螺桿菌、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。貧血可能由胃潰瘍出血、鐵吸收障礙、維生素B12缺乏、慢性病貧血等原因引起,胃潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降有關(guān)。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,聯(lián)合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑促進(jìn)潰瘍愈合。胃潰瘍可能與長(zhǎng)期服用阿司匹林或幽門螺桿菌感染有關(guān),常表現(xiàn)為上腹痛、黑便。
缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,巨幼細(xì)胞性貧血需注射維生素B12。貧血可能因潰瘍慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白下降,伴隨乏力、面色蒼白。
采用四聯(lián)療法包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因,可能引起腹脹、噯氣等癥狀。
增加富含血紅素鐵的瘦肉、動(dòng)物肝臟,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免辛辣刺激食物加重潰瘍。
建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和胃鏡,治療期間避免自行服用非甾體抗炎藥,貧血嚴(yán)重時(shí)需考慮靜脈補(bǔ)鐵或輸血支持。
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