脊膜膨出可能由遺傳因素、葉酸缺乏、環(huán)境致畸物暴露、妊娠期感染等原因引起,可通過產(chǎn)前篩查、手術(shù)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
部分病例與基因突變或家族遺傳相關(guān),建議高風(fēng)險家庭進行孕前基因檢測,妊娠期加強超聲監(jiān)測,新生兒需早期評估神經(jīng)功能缺損程度。
妊娠早期葉酸攝入不足可能影響神經(jīng)管閉合,備孕期和孕早期應(yīng)每日補充適量葉酸,日常多食用深綠色蔬菜、動物肝臟等富含葉酸食物。
接觸放射線、有機溶劑等致畸物質(zhì)可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常,孕婦應(yīng)避免接觸高危環(huán)境因素,必要時進行羊水穿刺檢查胎兒發(fā)育情況。
風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等宮內(nèi)感染可能干擾神經(jīng)管形成,孕前需完成疫苗接種,孕期出現(xiàn)發(fā)熱皮疹等癥狀應(yīng)及時排查感染源。
建議孕婦規(guī)律產(chǎn)檢,避免吸煙飲酒等危險行為,確診胎兒脊膜膨出后需由神經(jīng)外科、產(chǎn)科等多學(xué)科團隊制定個體化治療方案。